Знеболювання і наркоманія - саме порівняння абсолютно дике

Опіоїди в США за призначенням лікаря застосовуються в 169 разів частіше, ніж в Росії, наводить статистику лікар Тарусские лікарні Артемій Охотин. У цій ситуації пов'язувати доступне знеболювання і зростання наркотичної залежності в суспільстві все одно як під час обговорення боротьби з виснаженням у дітей в Африці згадувати епідемію ожиріння серед дітей в США, вважає він. Що думають про проблему лікарі та громадські діячі - в добірці матеріалів "Правміра".

Лікар Тарусские лікарні Артемій Охотин написав на своїй сторінці в Фейсбуці про зв'язок між доступним знеболенням і опіоїдної залежності.

"Останнім часом в розмовах про знеболювання з боку захисників точки зору, що все стало краще або що все і так непогано, став звучати аргумент з моєї точки зору абсолютно аморальний: про епідемію опіоїдної залежності в Америці. Ось, мовляв, до чого призводить доступність опадів. Я сумніваюся, що причина американської епідемії в цьому (хоча багато хто звинувачує і в епідемії та у власній залежності саме лікарів), але саме порівняння абсолютно дике: це приблизно як при обговоренні боротьби з виснаженням у дітей в Африці або Північної Кореї закликати до обережності і згадувати епідемію ожиріння серед дітей в США. Особливо вражає, що цей аргумент я найчастіше чую від тих, хто реально може впливати і впливає на політику в сфері знеболювання в Росії.
Тому я склав спеціальну табличку, щоб показувати її при згадці епідемії опіоїдної залежності в США, коли мова йде про необезболенних хворих в Росії ".

джерело: Фейсбук автора

http://www.hospicefund.ru/bez-boli/

«Відмучився» - це страшне слово. І родичі, які після такої смерті запитують «Бог є?» І «За що?» - це люди, втрачені для християнської моралі. Але якщо ви забираєте ось цю пекельну біль, то страждання нікуди не дівається, тому що людина прощається з цим світом і йде в незвідане, - і цього страждання досить, але повірте, воно залишає місце для думки. «Даруй мені кончину мирну, безболісну, неганебну», ця молитва про те, що в смерті не повинно бути болі, бруду і приниження.

А ще давайте подумаємо про милосердя до вмираючого. Ось ми, всі, хто його оточує, повинні дивитися на його муки і думати, що він «очищається»? Це ж маячня. Ми повинні йому допомогти, полегшити страждання, біль. Тому що це перше, що потрібно паліативному пацієнту з больовим синдромом. Далі ми можемо виявляти милосердя по-різному - миготіти поруч, залучати волонтера, священика, улюбленого футболіста чи співака, можна бути вухами і серцем вмираючого, але йому це все не потрібно, поки боляче. Хіба милосердно НЕ знеболює? Де тут християнська мораль? "

"На жаль, система працює дійсно погано. <...> Собівартість лікарських наркотичних препаратів для медиків мінімальна. Препарати коштують копійки. Більш того, не можна сказати, що їх немає, що це дефіцитні препарати.

Проблема полягає тільки в неймовірно складною, невиправдано складною бюрократичною ланцюжку, бюрократичній машині, яка перешкоджає нормальній видачі цих препаратів онкологічним пацієнтам. Власне, пацієнт, для того щоб отримати ці препарати, спочатку повинен отримати рекомендацію від лікаря-онколога, власне, на цьому функції лікаря-онколога закінчуються. З цією рекомендацією він йде в свою поліклініку за місцем проживання, там повинен зібрати певну кількість підписів, це вже друге місце, куди він повинен потрапити, причому підписів мало не головного лікаря. Далі вже в третьому місці в спеціалізованій профільної аптеці він повинен препарати ці отримати. Більш того, досить строгий облік цих препаратів, і самі лікарі в міській мережі досить неохоче зв'язуються з наркотиками, розуміючи, що якась мінімальна помилка в оформленні цієї документації призведе вже до проблемами для них самих. Виходить замкнуте коло ".

http://www.hospicefund.ru/itogi-oprosa/

Проблема знеболення для дітей і дорослих, у яких почалися болі не за місцем постійної прописки, є. Мені здається дуже важливим це визнати і змінити законодавство в цій області, щоб діти і дорослі мали право отримувати морфін там, де в даний момент знаходяться, незалежно від поліса, прописки, реєстрації та громадянства.

Дійсно є проблема довгої системи узгоджень, коли щоб виписати морфін дитяча поліклініка зв'язується з дорослою, а доросла поліклініка для чогось чекає дозволу дирекції, і все це займає кілька днів. Дійсно жахливо, що в більшості російських лікарень немає в наявності морфіну. Що більшість лікарів через неписьменність вважають, що онкологічні болю можна зняти Трамалом. І що в тій чи іншій державній аптеці раптом виявляється не замовлена ​​та чи інша форма морфіну.

"Є кілька хоспісів, в тому числі один на Алтаї (єдиний на весь Алтай), де немає ніяких знеболюючих препаратів, так як немає грошей на обладнання приміщень для зберігання наркотиків: грошей на залізні двері, на решітки на вікнах, на сейф-холодильник з замком, на підвищення кваліфікації співробітників для того, щоб вони могли працювати з наркотиками і правильно їх списувати і враховувати, немає грошей на оплату позавідомчої цілодобової охорони і кнопки термінового виклику. Але МВС РФ не вважає ці заходи з охорони кількох ампул надлишковими, адже з таких бункерів за останні роки розкрадань не зафіксовано, значить, заходи адекватні. А то, що з-за цих заходів тисячі людей необезболени, так це не питання МВС "