67 гостей
Ровенская область: Спасение раненого - дело рук самого раненого?
Не имея опыта военных действий, наша страна не получила его и по военно-медицинской подготовки - еще недавно казалось, что необходимости в этом нет. О том, как работали фронтовые медики, мы знаем или из учебников или из художественных фильмов. И реалии сегодняшней войны на Востоке Украины совсем не похожи на кино: часто для раненого бойца единственным шансом на спасение есть самопомощь и не более 5 минут времени.
Выжить самому и спасти других
Трудно представить, как справится раненый человек без медицинского образования, под обстрелом да еще и за считанные минуты. Впрочем Юрий Тарасюк, координатор общественной организации «Белые береты - Ровно», сосудистый хирург Ровенской областной клинической больницы, утверждает: если правильно донести до каждого бойца необходимую информацию, подготовить их физически (имеется в виду практическая отработка на тренировочных полигонах и в учебных центрах ситуационных задач по предоставлению первой помощи раненому) и психологически к действиям в критических условиях, они смогут выжить сами и спасти собратьев. Кстати, это касается и медицинских работников.
«Как бы прекрасно мы не знали, что надо делать, и не умели наложить жгут или поставить декомпрессионная иглу - без учета тактики мы просто не сможем применить свои умения и знания к раненому, потому что есть реальная вероятность пострадать и самому, - говорит Юрий Тарасюк. - Поэтому медицина военного времени существенно отличается от гражданской и даже от медицины неотложных состояний, ведь главное в ней - определенный алгоритм действий.
Тактическая медицина делит зону боевого конфликта на три части: красную, желтую и зеленую. Красная - зона непосредственного боевого контакта, под обстрелом; желтая - зона укрытия или относительного покоя; зеленый - полевой госпиталь. Для каждой из них предусмотрены свои задачи. Так, в красной зоне, поскольку она является самой опасной, боец в подавляющем большинстве случаев может рассчитывать только на себя (самопомощь). Здесь предоставляется помощь только при критической (смертельной) кровотечения и только в положении лежа. В желтой зоне объем помощи расширяется, и здесь ранен может рассчитывать на помощь собрата (а иногда - только на помощь собрата). Зеленая - зона работы медиков, медицинских бригад, врачей.
К сожалению, тактической медициной, которая призвана обучать армейцев и военных медиков выживать и действовать в боевых условиях, до сих пор серьезно никто не занимался. Ее изучают ни в институтах, ни в училищах.
А военно-медицинская подготовка, которую ранее преподавали в учебных заведениях и которая досталась нам в наследство от послевоенных советских времен, сейчас слабая и неэффективная.
До сих пор мобилизованным армейцам, которые отправляются на передовую, обязательно выдают только по 1 жгута и по 2 индивидуальных перевязочных пакета. Других средств для оказания помощи на поле боя в военных просто нет. То насколько адекватной может быть эта помощь? »
неумолимая статистика
Лишь недавно, под давлением общественных организаций и в частности ОО «Белые береты», Министерство обороны Украины таки утвердил перечень средств, входящих в индивидуальной аптечки украинского военного, - по образцу аптечки натовской армии IFAK, хотя и с некоторыми отличиями. Однако пока государство не спешит обеспечивать ими армейцев, и только благодаря волонтерам такие аптечки появляются у бойцов на передовой. При этом многие военных даже понятия не имеют, как ими пользоваться.
А между тем этот вопрос - неотложная, ведь индивидуальная аптечка бойца содержит средства для оказания помощи непосредственно на поле боя при травмах, от которых чаще всего (всего в 98-99%) ранен умирает в течение первых 30 минут. По данным военных экспертов-медиков армий НАТО и США, это, в частности, критическая кровотечение, в условиях АТО является причиной гибели 60-65% раненых, пневмоторакс при проникающем ранении грудины, который приводит к смерти в 30-34% случаев, и нарушения проходимости верхних дыхательных путей, на которое приходится 4-7% всех смертей. Проблема в том, что время для спасения таких раненых - очень ограничен. И если при пневмотораксе он составляет хотя бы 15 минут, то при критической кровотечения и нарушении проходимости верхних дыхательных путей - соответственно всего 2-3 и 5-6 минут. Маловероятно, что в такой ситуации, под обстрелом, к бойцу сможет добраться медик - разве товарищ окажется рядом. Поэтому ранен может рассчитывать только на себя и содержание индивидуальной аптечки: если сам себе поможет, то сможет дождаться, пока его эвакуируют в безопасное место и окажут необходимую медицинскую помощь.
Кстати, «Белые береты» много спорили с Министерством обороны Украины относительно исключения из индивидуальной аптечки бойца обезболивающих препаратов налбуфина и буторфанола, и сначала будто добились своего, но пока, благодаря стараниям постсоветских генералов, их вернули. К тому же, в социальных сетях официальные структуры распространяют видеоролики по применению этих лекарств в боевых условиях, а военные мединструкторы рассказывают о так называемом болевой шок (понятие, которого в современной медицине вообще не существует, потому что это - советский миф!) И рекомендуют вводить по 5-6 доз обезболивающего препарата. А делать этого нельзя! Ведь налбуфин и буторфанола у 70% раненых приводят к галлюцинациям, а в 30% - к агрессии. Уже были случаи в зоне АТО, когда под действием этих препаратов у бойцов (между прочим, вооруженных!) Возникала неконтролируемая поведение, от которого страдали и их собратья. Кроме этого, не первое место среди осложнений у раненых воинов в АТО занимает передозировки, опасное остановкой дыхания. К сожалению, и о таких случаях известно немало.
Обезболивающие в боевых зонах обязательно должны быть (в случае тяжелой боевой травмы - оторванная конечность, обширный ожог и т.п.), однако использовать их должны только медики, командиры подразделений или специально обученные люди, которые знают, когда и как их можно применить.
Борясь со стереотипами постсоветской военной медицины, не только мало чем помогает, а, наоборот, может еще и навредить, волонтеры-медики и в частности инструкторы «Белых беретов» занимаются обучением бойцов основам тактической медицины. Благодаря этому на всех полигонах Украины уже подготовлено около 20 тыс. Мобилизованных.
боевой опыт
Инструкторы ОО «Белые береты» систематически осуществляют выезды в зону АТО с целью обучения подразделений Вооруженных Сил Украины и добровольческих батальонов. Первой была Тернопольская организация (зареест рована в июне 2014 года, руководитель Андрей Салагорник), с которой все началось, а затем в зоне АТО побывали инструкторы Львовского, Киевского, Черниговского и Закарпатского подразделений. И этот список постоянно расширяется. Члены этой общественной организации постоянно небольшими группами посменно находятся в зоне боевых действий, а также работают как медики в составе добровольческих батальонов, поэтому имеют опыт не только теоретический, но и боевой.
Ровенская организация «Белые береты» действует с ноября прошлого года. За несколько последних месяцев ее 11 инструкторов (среди них 7 врачей и 4 парамедики) на местном полигоне провели учения для 4 тыс. Мобилизованных и сейчас продолжают эту работу. При этом планируют ввести подобные занятия и для врачей области.
«Отсутствие системного обучения тактической медицине - сегодня большая проблема, - говорит Юрий Тарасюк. - Ведь до сих пор бойцам никто не рассказывал даже о том, как пользоваться теми же жгутами и индивидуальными перевязочными пакетами, которые им выдают в обязательном порядке, не говоря уже об индивидуальных аптечки, или как оказать помощь раненому под обстрелом. Мы же, кроме этого, обучаем мобилизованных действовать с помощью подручных средств. И в случае, если с аптечками им «не повезет», рассказываем, как можно их скомпоновать самостоятельно. Оригинальное индивидуальная аптечка стоит сегодня более 100 долларов. Однако предусмотренные в ней средства можно заменить простыми, но не менее эффективными, удешевив тем самым ее стоимость в 300-400 грн.
Например, иглу для декомпрессии грудины, которая входит в индивидуальной аптечки и стоит около 700 грн, можно заменить внутривенным катетером стоимостью всего 10 грн. Он мало чем отличается от иглы, разве что длиной, и способен спасти человеку жизнь. То же касается и кровоостанавливающего препарата «Целокс», на который в последнее время все «охотились», считая панацеей. А между тем, правильно применен обычный бинт остановит кровотечение не хуже. К тому же на деньги, которые стоит один пакет «Целокса», можно приобрести несколько ящиков бинтов. Это надо объяснять людям.
Каждый военнослужащий должен быть готов спасти свою жизнь и жизнь своего товарища на поле боя. Конечно, разные люди по-разному ведут себя в экстремальных ситуациях, однако, если бойца правильно настроить психологически, доступно донести информацию, в критический момент он сможет себя в руки. Бывает, на полигоне новобранцы довольно скептически относятся к военно-медицинской подготовки, но это - только до первого обстрела. Потеряв на поле боя друга или растерявшись перед раненым, ребята меняются, потому что понимают, насколько важно владеть навыками оказания первичной медицинской помощи.
Надеемся, что в ближайшее время тактическая медицина получит новый толчок для развития, в том числе и на государственном уровне, и бессмысленных смертей бойцов на поле боя меньше ».
Данная Романюк, собкор «ВЗ»., Г. Ровно
Если вы заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl + Enter.
Похожие
Врачи говорят, что знание о боли в этих 9 местах может спасти вам жизнь. Я рад, что знаю это!Я полностью осознаю, что есть определенные боли, которые никогда не следует игнорировать. Но я понятия не имел, что иногда боль в некоторых частях тела вызвана чем-то совершенно не связанным с этим. WebMD.com пишет: «Облегчение боли возникает, когда проблема в одном месте тела вызывает боль в другом месте». Я никогда не думал, что моя боль может быть вызвана чем-то серьезным, что происходит в другом месте моего тела - но Я знаю это сейчас! Хотя это никогда не заменит совет Симптоматическая эпилепсия с точки зрения хирурга
Доступно на русском Фармакорезистентнисть - как неприступный каменный забор, что мешает современной медицине. И если во многих случаях инфекционных заболеваний эта проблема хоть и сложно, но решается, то при тяжелых патологиях, таких как эпилепсия, единственным выходом часто остается хирургическое вмешательство. Проводить операцию на мозге или нет - это действительно гамлетовский Чай Матча: 7 свойств, которых нет у других чаев
Чай «Матча» имеет одну из самых больших концентраций антиоксидантов среди суперпродуктов. Благодаря содержанию кофеина и L-теанина, он одновременно успокаивает и стимулирует. Какими еще свойствами обладает этот тип зеленого чая? Чай Матча в японской традиции Чай Матча уже более 1000 лет является частью Японской чайной церемонии. Со временем он также стал популярным ингредиентом в десертах: пирожных, мороженом, кофе и смузи. Он отличается своим уникальным вкусом и необычными Боль в руках и кистях
Анатомия рук и кистей чрезвычайно сложна. Кроме того, руки практически используются без перерывов, поэтому нетрудно получить травму или заболеть. Несмотря на то, что мы ежедневно используем руки практически для каждого вида деятельности, мы часто недооцениваем их и подвергаем их перегрузке. Причины боли в руках и кистях Причины болей в руках и руках с неврологическим фоном Кистевой туннельный синдром Это популярная жалоба, связанная с Samsung Galaxy Alpha в тесте
... других актуальных топовых продуктах корейцев, например Galaxy Note 4 (тест) , Дело: чувствует себя хорошо С Альфой рама действительно имеет значение. С полированным металлом смартфон выглядит намного элегантнее, чем флагман 2014 года. Galaxy S5 (тест) и это тоже лучше Водоподготовка в спортивно-оздоровительных бассейнах: новые правовые нормы
Поддержание соответствующего стандарта качества воды в плавательных бассейнах и других спортивно-оздоровительных учреждениях (очистка воды) зависит от ряда факторов, среди которых следует упомянуть в первую очередь воду, подающую объект, а также метод его обработки и дезинфекции в замкнутом контуре воды бассейна. Соответствующая циркуляция воды в бассейне достигается благодаря активному переливу: вода подается через форсунки, расположенные в горизонтальной или вертикальной системе, а дренаж Это еще не Рождество, но они уже за поясом, и в нашей отрасли эта тема непростая. Дежурят не только спасате...
Это еще не Рождество, но они уже за поясом, и в нашей отрасли эта тема непростая. Дежурят не только спасатели, но и львиная доля медицинских работников, потому что кто-то должен. Почти каждый хотел бы иметь свободный отпуск, и не все могут, в конце концов, пациенты не могут остаться в одиночестве. Решение проблемы - найти достойную замену при исполнении служебных обязанностей или ... любую замену. А если это не удастся, Путешествие женщин: 5 советов, как провести свой день в пути
* Гостевой вклад Клаудия Латтнер * Мне Клавдия, 28 лет, мне очень нравится путешествовать "Вне пути". Я планировал 6-месячное путешествие по Эквадору с моей дочерью, которой в то время было 4 года, и провел 2 года в Эквадоре, Колумбии, Панаме и Никарагуа. И это, конечно, не последняя Позиционирование Кросно
Если конкуренция за наиболее важные ключевые слова выше вашего сайта, это всегда немного больно . Свяжитесь с нами, король только один . Сейчас самое подходящее время, чтобы вы, наконец, стали более ценными для Google - позиционирование страниц - это выстрел в 10! Мы великолепно начинаем бизнес наших клиентов. В начале мы проводим аудит сайта. Если позиции должны быть высокими (и только таким образом мы нацеливаемся), то сайт должен быть на Действительно ли искусственный витамин С действует так же, как натуральный витамин?
... других повреждений. Слово «синтетический» имеет два значения, во-первых, вещь не встречается нигде в природе, а во-вторых, что вещь была подготовлена искусственным слешем. С самого начала, самое главное, чтобы понять разницу между витамином и витаминной активностью. Витамин сложный биохимический. Напротив, витаминная активность означает реальные биологические и клеточные изменения, которые происходят, когда мы помещаем определенный витамин Дисплазия у собаки. Каковы симптомы этого заболевания?
Дисплазия у собак - это ортопедическое расстройство, которое чаще всего страдает в основном от четвероногих крупных пород. фото от Shutterstock Какое генетическое заболевание называется дисплазия тазобедренного сустава? Неправильная форма То насколько адекватной может быть эта помощь?
Какими еще свойствами обладает этот тип зеленого чая?
Каковы симптомы этого заболевания?
Ото от Shutterstock Какое генетическое заболевание называется дисплазия тазобедренного сустава?
