Вакцинировать или не вакцинировать? В разговоре с Изабелой Филк-Редлинска

Вакцины безопасны? Они вызывают аутизм? Где и когда сообщать о нежелательных поствакцинальных реакциях? Что нас должно настораживать после прививки? На самые волнующие вопросы отвечает Изабела Филц-Редлинская, автор книги «Вакцины. Не будь сумасшедшим.

Юлия Крупинская: Вы посвятили всю главу своей книги прививкам в контексте отношений с аутизмом. Что вы узнали об этой теме?

Изабела Фильк-Редлинская: Это на самом деле один из самых больших страхов родителей. Я просмотрел много исследований и не нашел больших, надежных популяционных исследований, которые бы указывали на то, что вакцины вызывают аутизм. Тем не менее, некоторые из экспертов, с которыми я говорил, предполагают, что вакцины, особенно живые, MMR (против кори, эпидемического паротита, краснухи) или ветряной оспы, которые оказывают сильнейшее воздействие на организм, могут быть пусковым механизмом. Это означает, что они могут фактически влиять на тот факт, что аутизм (многофакторная болезнь) проявит себя, но это не является причиной этого.

Как же тогда объяснить, что у нас все больше и больше случаев аутизма? Некоторые люди думают, что это из-за растущего числа прививок.

Мы знаем исследования, которые указывают на связь между аутизмом и материнскими инфекциями (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус), перинатальными расстройствами, гипоксией мозга, различными проблемами, связанными с рождением ребенка, но также растущим числом недоношенных детей. В Польше каждый двенадцатый ребенок недоношен, каждый десятый в мире. Еще 20-30 лет назад это число было намного меньше. У этих детей аутизм также более распространен. Здесь я предпочел бы искать причину роста числа таких случаев. Растущее загрязнение окружающей среды, а также улучшение диагностики также имеет важное значение.

Таким образом, мы можем сказать, что вакцины безопасны?

Не для всех и не всегда. Некоторые из них рождаются, например, с тяжелым комплексным иммунодефицитом, который мы не распознаем на ранней стадии, потому что у нас нет надлежащего диагностического теста для новорожденных в Польше. У таких детей генерализованная инфекция туберкулезными палочками может возникать после введения противотуберкулезной вакцины в первый день жизни. И в основном даже до смерти. В Польше около десятка детей ежегодно рождаются с таким заболеванием. И, к сожалению, некоторые получают прививки от туберкулеза.

Вакцины, безусловно, безопаснее. Прежде всего, количество антигенов, или обработанных форм микроорганизмов, которые защищают нас от болезни, падает - было отмечено, что если их больше, резистентность выше, но есть и более нежелательные поствакцинальные реакции.

У нас меньше антигенов, большинство детей рождаются со здоровой иммунной системой, но ртуть все еще находится в вакцинах ... Даже самые маленькие знают, что это сильный яд. Неудивительно, что не все родители могут вводить этого ребенка с полным спокойствием.

Прежде всего, ссылаясь на предыдущую ветку, родители ошибочно полагают, что ртуть, или тиомерсал, содержащийся в прививках, вызывает аутизм. Это не правда Если кто-то считает, что эта живая вакцина MMR вызывает аутизм из-за содержащейся в ней ртути, он должен знать, что эта вакцина никогда не содержала этого соединения и не содержит его. Во-вторых, в Польше у нас есть только один препарат с тиомерсалом в календаре обязательных прививок. Это вакцина, убитая - против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС). Он содержит 25 микрограммов ртути в одной дозе, и, согласно всем достоверным тестам, которые я прочитал, он безвреден для ребенка. Для сравнения, в одном килограмме форели, рыбы, которая также добывается кормящими матерями, ртути в два раза больше, потому что более 50 микрограммов. Однако это еще одна ртуть. Мы не понимаем, что в вакцинах содержится этилортан, а в пищевых продуктах - метилртуть, наиболее вредная для организма. Это немного похоже на сравнение этилового спирта с метилом. Они так же разные. Этиловый спирт может убить нас, но его нужно много есть. Метиловый спирт, с другой стороны, может быть смертельным при минимальной дозе. Эксперты также отмечают, что этилртуть - это соединение, которое не накапливается в организме, в отличие от метилртути, - оно сохраняется нами.

Тем не менее, я считаю, что вакцина АКДС должна быть исключена из календаря, и это, вероятно, произойдет в ближайшее время. И не потому, что есть ртуть, а потому, что вакцина содержит так называемые полный клеточный компонент коклюша.

Так что ?

Мы имеем в этой вакцине антигены коклюша в виде целых клеток, а не фрагментов белка. Существует 3000 таких антигенов, и это очень много. Вот почему это очень реактогенная вакцина. Это вызывает относительно много нежелательных поствакцинальных реакций, как локальных, таких как боль в руке, отечность, так и генерализованных, таких как судороги или незаживающий плач (то есть, по крайней мере, несколько часов плача без видимой причины).

Врачи не говорят нам о таких аспектах вакцинации. Вы упоминаете много исследований в книге. Как мы можем быть уверены, что они надежны? Антипилинцы утверждают, что такие исследования направлены на обогащение фармацевтических компаний ...

Прививки являются единственной группой лекарственных средств, которые дополнительно проходят испытания в государственных лабораториях по всему миру. Они оцениваются с точки зрения эффективности, безопасности или, например, как выглядит последовательность. Это единственные вещества, которые имеют двойной контроль - помимо испытаний производителей, это государственный надзор. Давайте посмотрим на это так. У нас есть несколько болезней, против которых мы прививаемся. А сколько болезней мы знаем? Если бы это был такой прибыльный бизнес, мы бы изобрели прививки от всех болезней. Мы можем буквально рассчитывать на пальцы одной руки действительно важных производителей вакцин в мире. Есть даже такая теория заговора, что сами фармацевтические компании делают движения против вакцин, потому что им платят больше. Одна доза вакцины стоит несколько сотен злотых, а лечение обычной пневмонии - три тысячи. Злотых, лечение сепсиса уже 30000 злотых. И часто бывает, что одни и те же компании производят лекарства от этих болезней. Так что, чисто теоретически, чем больше людей окупятся, тем лучше. Кроме того, мы общеизвестно боремся с нехваткой вакцин на рынке, говорят, что слишком мало компаний производят вакцины. Это еще одно доказательство того, что это не прибыльный бизнес, поэтому компании заботятся только об этом. Не говоря уже об очень высоких производственных затратах или рисках. Наименьшая неудача может поставить тень на имидж компании, потому что раненым будет здесь ребенок, здоровый для этого, а не, например, больной пожилой человек, который передозирует препарат для сердца.

В этом случае, возможно, лучшее, что мы можем сделать для повышения безопасности прививок, - это сообщить о нежелательных действиях после вакцинации. До недавнего времени это могли делать только врачи и продюсеры, а теперь и родители. Где они могут сообщить о них?

Да, родители могли сообщать о побочных эффектах вакцинации в течение нескольких лет в Управление регистрации лекарственных средств, медицинских приборов и биоцидных препаратов. Однако, относительно немногие из них делают. Врачи и медицинские работники по-прежнему имеют наибольшую долю в этой области. Надо сказать, что число так называемых нежелательных поствакцинальных реакций (НОП) может быть сильно недооценено. Мы, вероятно, сообщили 10-20 процентов. эти реальные случаи. Во многом потому, что многие врачи воздерживаются от информирования о возникновении реакции на вакцину. Некоторые люди не знают процедуры, другим не хватает времени, а некоторые могут бояться, что раньше они не распознавали противопоказания. Как и в мире, в Польше также существует обязанность контролировать побочные реакции после вакцинации. Врачи направляют информацию в районную санитарную инспекцию, а затем в Национальный институт гигиены, который собирает и анализирует их. Официально, у нас около 2300 NOP в год, большинство из которых - мягкая реакция. Добавим, что детям в Польше вводится около 8 миллионов доз вакцин, поэтому NOP являются их небольшой частью, даже с учетом недооценки, о которой я упоминал ранее.

И как долго мы должны следить за тревожными симптомами после вакцинации?

Согласно закону, мы следим за симптомами до четырех недель после вакцинации ребенка, а в случае туберкулезной вакцины до полугода. Тогда действительно реакции могут быть видны на более поздней стадии. Конечно, они должны беспокоить нас о таких симптомах, как: температура выше 38 градусов, кожные изменения, хронический неохлаждаемый плач, большие болезненные отеки и покраснение в месте инъекции и затрудненное дыхание. Но на самом деле все, что отклоняется от нормы, должно быть сигналом того, что стоит обратиться к врачу. Родители имеют право сделать это, поэтому при каждом наблюдении они должны обращаться за помощью или советом.

Можем ли мы каким-то образом снизить риск НОПов?

Да. В моей книге вы можете найти дополнение, которое кажется полезным для моих родителей. Это карта оценки риска, включающая 12 вопросов, на которые родитель должен ответить перед вакцинацией, включая: страдает ли ребенок от хронических заболеваний, таких как диабет, почечная недостаточность, муковисцидоз, церебральный паралич, включая иммунодефицит; проходит ли он химиотерапию, лучевую терапию, стероидную терапию или другую иммуносупрессивную терапию; или если вы наблюдали какие-либо отклонения от нормы, например: лихорадка, кашель, гнойные поражения на коже, апноэ, подкожные кровоизлияния в кровь. Такая информация должна быть сообщена врачу. В некоторых случаях вакцина не должна предоставляться, или может быть предоставлена ​​другая, более безопасная версия.

Могут ли другие родители также иметь такую ​​вакцину, при которой у детей нет противопоказаний к вакцинации?

Да. Существует более современная вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша (вместо 3000 антигенов коклюша их всего несколько). Тем не менее, вы должны заплатить за это.

Тема вакцинации, кажется, не исчерпана. Поэтому, где родители могут узнать больше сами?

У нас есть консультационные центры, которые были созданы несколько лет назад, но через некоторое время НФЗ удалила их из корзины медицинских услуг, признав, что они не нужны. Сегодня он не заключает контракт с консультантом по вакцинации в рамках этих учреждений. Вот почему они иногда функционируют под именами, которые могут быть неочевидны для пациентов, например, консультации по инфекционным заболеваниям, консультации по аллергии. Но де-факто эти центры предоставляют консультации в области иммунизации. В Польше есть несколько таких клиник. Чтобы добраться до них, вы должны получить направление от своего лечащего врача. Как правило, врачи сами дают такие рекомендации, например, когда родитель не хочет делать прививку ребенку - тогда такое консультирование похоже на второй случай, когда специалисты пытаются ответить на большинство сомнений и убедить их изменить свое мнение. Их часто перенаправляют к врачам, когда возникает неблагоприятная реакция после вакцинации, и у них возникают сомнения относительно дальнейших прививок. Список филиалов доступен по интернет-адресу: www.szczepienia.gis.gov.pl - там нужно перейти на вкладку « Врачи и медсестры », а затем выбрать консультацию специалиста . Там вы также можете получить информацию, такую ​​как вакцинация детей из групп риска, недоношенных детей и хронически больных пациентов.

Изабела Фильк-Редлинска - руководитель департамента здравоохранения в ежемесячном журнале "Twój Styl", бывший главный редактор сети порталов для врачей Openmedica, руководила программой "Over the Count" на телевидении TTV, много лет работала в ежедневной газете "Rzeczpospolita"; с еженедельником «Newsweek Polska», ежемесячным «Фокусом», «National Geographic Polska», научным центром «Коперник». Лауреат многих журналистских премий, в том числе Crystal Pen (в категории профилактики гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний) и Red Bows (для статей, предоставляющих достоверные знания о ВИЧ / СПИДе).

Похожие

Комментарии